Aanvraag tot goedkeuring van een concentratie
1.Op 29 oktober heeft de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) een aanvraag ontvangen in de zin van artikel 49a van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) voor het verkrijgen van goedkeuring van een voorgenomen concentratie (hierna: de aanvraag).
Partijen
2.Coöperatie PeriScaldes U.A. (hierna: Coöperatie PeriScaldes) behartigt de belangen van de aangesloten huisartsen en faciliteert de huisartsen in de uitvoering van hun zorgtaken. PeriScaldes B.V. is een dochteronderneming van Coöperatie PeriScaldes en is een zorggroep die de huisartsen ondersteunt in het verlenen van ketenzorg aan chronisch zieken in de provincie Zeeland.
3.Zeeuwse Huisartsen Coöperatie U.A. (hierna: Zeeuwse Huisartsen Coöperatie) verleent ondersteuning aan huisartsen door onder andere het organiseren van een huisartsendienstenstructuur en het detacheren van GGZ-praktijkondersteuners bij huisartsen in de provincie Zeeland. Via Stichting Huisartsendienstenstructuur Zeeland exploiteert Zeeuwse Huisartsen Coöperatie een huisartsenpost voor spoedeisende huisartsenzorg tijdens avond-, nacht- en weekenduren in de provincie Zeeland.
Het voornemen
4.Het voornemen betreft de fusie tussen Coöperatie PeriScaldes en Zeeuwse Huisartsen Coöperatie waarbij de twee organisaties op zullen gaan in een nieuw op te richten coöperatie met als statutaire naam Coöperatie ZHCo-PeriScaldes U.A. Het voornemen is vastgelegd in een door partijen ondertekend fusiedocument van 3 november 2021 en bij de aanvraag overgelegde conceptstatuten van de nieuw op te richten organisatie Coöperatie ZHCo-PeriScaldes U.A. van 3 november 2021.
Toepasselijkheid van de zorgspecifieke concentratietoets
5.Betrokken organisaties zijn Coöperatie PeriScaldes en Zeeuwse Huisartsen Coöperatie.
6.Betrokken organisaties kwalificeren als zorgaanbieder in de zin van artikel 1, eerste lid, aanhef en onderdeel c, onder 1 van de Wmg.
7.Uit de bij de aanvraag ter beschikking gestelde gegevens over het aantal personen dat werkzaam is binnen de betrokken organisaties blijkt dat de voorgenomen concentratie binnen de werkingssfeer van het in artikelen 49a t/m 49d van de Wmg geregelde zorgspecifieke concentratietoezicht valt.
8.Het voornemen leidt tot het tot stand brengen van een concentratie in de zin van artikel 27, eerste lid, onder a, Mededingingswet. De hierboven onder punt 4 omschreven transactie leidt er namelijk toe dat betrokken organisaties fuseren.
Beoordeling
9.Bij de beoordeling van de aanvraag tot goedkeuring van de voorgenomen concentratie hanteert de NZa de wettelijke criteria van artikel 49c, tweede lid, Wmg.
A.Inzicht in de verwachte effecten van de concentratie
10.De bij de aanvraag ter beschikking gestelde effectrapportage biedt voldoende inzicht in de verwachte effecten van de beoogde concentratie, zoals opgesomd in artikel 49b, tweede lid, Wmg.
B.Betrokkenheid belanghebbenden
11.Voor de beoordeling van de betrokkenheid van cliënten en personeel bij de voorbereiding van de concentratie sluit de NZa aan bij de in de Wet medezeggenschap cliënten zorginstellingen 2018 (hierna: Wmcz 2018) en de Wet op de ondernemingsraden verankerde advies- en instemmingsrechten van cliëntenraden en ondernemingsraden bij voorgenomen concentraties.[1]
12.Coöperatie PeriScaldes doet door minder dan 50 personen zorg verlenen in de zin van de Wmg en valt daarom niet onder de reikwijdte van artikel 49a Wmg. Om die reden is de betrokkenheid van cliënten en personeel van Coöperatie PeriScaldes door de NZa niet beoordeeld.
Cliënten
13.Uit de bij de aanvraag ter beschikking gestelde gegevens blijkt dat Zeeuwse Huisartsen Coöperatie geen cliëntenraad in de zin van de Wmcz 2018 heeft ingesteld, maar dat zij wel al haar cliënten over de voorgenomen concentratie heeft geïnformeerd en de mogelijkheid heeft gegeven hierop te reageren.
Personeel
14.Uit de bij de aanvraag ter beschikking gestelde gegevens blijkt dat het personeel en andere betrokkenen door Zeeuwse Huisartsen Coöperatie op een zorgvuldige wijze zijn betrokken bij de voorbereiding van de concentratie. Zij zijn tijdig en op begrijpelijke wijze op de hoogte gebracht van de inhoud van de concentratieplannen en de manier waarop oordelen of aanbevelingen hierover kenbaar konden worden gemaakt.
15.Uit de bij de aanvraag ter beschikking gestelde gegevens blijkt dat het oordeel en de aanbevelingen van het personeel en andere betrokkenen door Zeeuwse Huisartsen Coöperatie overtuigend en beargumenteerd zijn meegewogen in de besluitvorming tot concentratie.
C.Cruciale zorg
16.Door betrokken organisaties wordt geen cruciale zorg aangeboden in de zin van artikel 49c, tweede lid, onder c, Wmg.
Besluit
17.De NZa heeft vastgesteld dat partijen hebben voldaan aan de vereisten zoals opgenomen in artikel 49c Wmg. De NZa verleent goedkeuring aan het tot stand brengen van de concentratie waarop de aanvraag betrekking heeft.
Datum: 29 december 2021
Nederlandse Zorgautoriteit,
mw. mr. drs. K. Raaijmakers
directeur Toezicht en Handhaving
Indien u het niet eens bent met dit besluit, dan kunt u binnen zes weken na verzending/bekendmaking van dit besluit een bezwaarschrift indienen bij de Nederlandse Zorgautoriteit. U kunt uw bezwaar indienen: via de website (www.nza.nl/bezwaar), per post of per fax. Het is niet mogelijk uw bezwaar via de e-mail in te dienen.
Adres: Nederlandse Zorgautoriteit
t.a.v. unit Juridische Zaken
Postbus 3017
3502 GA UTRECHT
(In de linkerbovenhoek van de envelop vermeldt u: Bezwaarschrift)
Fax: 030 – 296 82 96
Het bezwaar dient volgens artikel 6:5, eerste lid, van de Algemene wet bestuursrecht schriftelijk en ondertekend te worden ingediend en dient ten minste de volgende gegevens te bevatten:
- naam en adres van de indiener;
- de dagtekening;
- een omschrijving van het besluit waartegen het bezwaar zich richt;
- de gronden (onderbouwing) van het bezwaar.
Wij verzoeken u een kopie van dit besluit bij te voegen.
[1] Zie, onder andere, Kamerstukken II, 2011-2012, 33 253, nr. 3, p. 12; Kamerstukken II, 2012-2013, 33 253, nr. 6, p. 13; Kamerstukken I, 2012-2013, 33 253, C, p. 15-17.