Aan de besturen van
- KNMT
- VTvO
- ZN
- Patiëntenfederatie Nederland
- Consumentenbond
Onderwerp
Brief toelichting wijzigingen regelgeving orthodontische zorg 2026
Geachte heer/mevrouw,
Op 01 juli 2025 heeft de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) de Beleidsregel orthodontische zorg (BR/REG-26117), de Beleidsregel tandtechniek in eigen beheer (BR/REG-26118) en de Regeling mondzorg (NR/REG-2609) vastgesteld. De ingangsdatum is 1 januari 2026. In lijn met deze vaststelling, hebben we ook de Prestatie- en tariefbeschikking orthodontische zorg (TB/REG-26617-01) en de Prestatie- en tariefbeschikking tandtechniek in eigen beheer (TB/REG-26618-01) aangepast. In deze brief licht ik de wijzigingen toe.
Wijzigingen regelgeving orthodontische zorg
Prestatie 'Herstel en/of opnieuw plaatsen van retentie-apparatuur' verduidelijkt (F812 A/B/C)
Naar aanleiding van verschillende vragen aan de NZa is besloten prestatie F812 te verduidelijken. Prestatiecode 'Herstel en/of opnieuw plaatsen van retentie-apparatuur' kan ook in rekening gebracht worden wanneer sprake is van verlies of duidelijk onzorgvuldig gebruik. Hiermee kan de prestatie ook in rekening gebracht worden wanneer sprake is van verlies of onzorgvuldig gebruik binnen het eerste jaar. Daarnaast is de vermelding 'per kaak' vervangen door 'Per geplaatste retentiebeugel in rekening te brengen, ongeacht of dit één of twee kaken betreft'. Dit is in lijn met de aanpassing die afgelopen jaar is doorgevoerd voor F813 (Plaatsen (extra) retentie-apparatuur). De prestatie is nu als volgt geformuleerd:
F812 Herstel en/of opnieuw plaatsen van retentie-apparatuur
Het repareren en/of opnieuw plaatsen van retentie-apparatuur. Per geplaatste retentiebeugel in rekening te brengen, ongeacht of dit één of twee kaken betreft.
Uitsluitend in rekening te brengen ten minste één jaar nadat de actieve beugelbehandeling afgelopen is en eerder ook al sprake is geweest van retentie-apparatuur, of wanneer er sprake is van verlies of duidelijk onzorgvuldig gebruik waardoor de retentie-apparatuur defect raakt en vervangen moet worden.
Deze prestatie mag tevens in rekening worden gebracht indien een andere zorgaanbieder dan de zorgaanbieder die de actieve behandeling heeft gedaan, de retentie-apparatuur herstelt en opnieuw plaatst (ook als dat in het eerste jaar nadat de actieve beugelbehandeling afgelopen is, plaatsvindt en als eerder nog geen sprake is geweest van retentie-apparatuur).
Prestatie 'Plaatsen retentie-apparatuur bij orthodontisch niet behandelde of door andere zorgaanbieder orthodontisch behandelde patiënt' verduidelijkt (F814 A/B/C)
Net als in F812 is voor prestatie F814 de vermelding 'per kaak' vervangen door 'Per geplaatste retentiebeugel in rekening te brengen, ongeacht of dit één of twee kaken betreft'. Dit is in lijn met de aanpassing die afgelopen jaar is doorgevoerd voor F813 (Plaatsen (extra) retentie-apparatuur). De prestatie is nu als volgt geformuleerd:
F814 Plaatsen retentie-apparatuur bij orthodontisch niet behandelde of door andere zorgaanbieder orthodontisch behandelde patiënt
Het plaatsen van een retentiebeugel. Per geplaatste retentiebeugel in rekening te brengen, ongeacht of dit één of twee kaken betreft.
Uitsluitend in rekening te brengen bij patiënten die door een andere orthodontische zorgaanbieder of in het geheel niet orthodontisch behandeld zijn.
Deze prestatie mag niet in rekening worden gebracht bij het plaatsen van een retentiebeugel indien de betreffende patiënt reeds eerder orthodontisch behandeld is door deze zorgaanbieder (dezelfde praktijk). In dat geval geldt dat het plaatsen van een retentie-beugel in de F492 is inbegrepen. In het geval van vervanging van retentie-apparatuur dient prestatie F812 gebruikt te worden.
Deze prestatie mag niet in combinatie met een beugelconsult dan wel nacontrole worden gedeclareerd.
Beoordeling meerdimensionale kaakfoto (F162 A/B/C)
Naar aanleiding van vragen uit het veld, concludeert de NZa na overleg met de veldpartijen dat het nodig is het woord 'röntgenfoto('s)' te wijzigen naar 'meerdimensionale kaakfoto'. Deze omschrijving in de prestatietekst was niet passend in het geval gebruik gemaakt wordt van bijvoorbeeld een MRI. De prestatie is nu als volgt geformuleerd:
F162 Beoordeling meerdimensionale kaakfoto
Het beoordelen van de meerdimensionale kaakfoto en het bespreken met de patiënt. Dit tarief kan tevens separaat in rekening worden gebracht, indien het de beoordeling betreft van (een) door een derde vervaardigde meerdimensionale kaakfoto, bijvoorbeeld bij het overnemen van een behandeling, of bij het op verzoek van een patiënt (mede) beoordelen van een gestelde diagnose en/of van een behandelingsvoorstel.
Wijzigingen regelgeving tandtechniek in eigen beheer
Ons is aangegeven dat het ontbreken van specifieke codes voor digitale tandtechnische handelingen de volledige integratie van nieuwe technologieën in de tandprothetische praktijk momenteel belemmert. Daarom worden nieuwe codes toegevoegd die specifiek zijn gericht op het adequaat kunnen registreren en declareren van digitale tandtechnische werkzaamheden. De volgende prestatiecodes zijn toegevoegd aan de prestatie- en tariefbeschikking:
|
Q1109
|
Digitaal vervaardigde individuele lepel t.b.v. implantaatgedragen prothese
|
|
Q6145
|
Digitaal model geprint met implantaten
|
De volgende prestatietitel wordt als volgt aangepast, zodat deze ook te gebruiken is voor digitale toepassing:
|
Q6161
|
Opstellen, omzetten en afwerken op suprastructuur
|
Wijzigingen Regeling mondzorg
De NZa heeft de regeling mondzorg voorgelegd aan de Autoriteit Persoonsgegevens (AP). Op basis van het advies dat het AP de NZa heeft gegeven zijn enkele wijzigingen doorgevoerd in de regeling.
Zo zijn de in de regeling opgenomen specificaties van de bij declaraties te verstrekken gegevens limitatief opgesomd (zie artikel 4 en artikel 5.3), is in artikel 5.6 (onderlinge dienstverlening) opgenomen dat de uitvoerende zorgaanbieder de benodigde persoonsgegevens aanlevert aan de opdrachtgevende zorgaanbieder ten behoeve van de declaratie, en is een toelichting opgenomen voor artikel 4 tot en met 6 (administratie-, declaratie- en transparantievoorschriften).
Tot slot is een toelichting opgenomen waarin we ingaan op de Informatieplicht op grond van de Algemene verordening gegevensbescherming (AVG), privacyverklaring NZa en een FAQ over de verwerking van persoonsgegevens door de NZa, op de website van de NZa.
Twee nieuwe prestaties zijn toegevoegd aan de lijsten met prestatiecodes waarbij de kaak of het element vermeld moet worden:
|
J062
|
Kosten zygoma-implantaat
|
Element vermelden
|
|
J113
|
Aanpassen huidige prothese tot tijdelijke voorziening ter verblokking zygoma-implanta(a)t(en) met tijdelijke abutment of gefreesde steg en opvullen
|
Kaak vermelden
|
Tot slot
De bovengenoemde wijzigingen zijn tot stand gekomen in nauw overleg met de beroeps- en brancheverenigingen. De voorstellen zijn geconsulteerd en partijen hebben hier hun visie op kunnen geven. Op basis van deze reacties hebben wij een definitief besluit genomen.
Ik verzoek u vriendelijk uw achterban te informeren over deze wijzigingen.
Heeft u vragen?
Mocht u naar aanleiding van deze brief nog vragen hebben, dan kunt u contact opnemen met het Informatie- en Contactcentrum van de NZa. U kunt dit doen via WhatsApp op nummer 088 - 770 87 70. Het Informatie- en Contactcentrum behandelt uw vraag op werkdagen tussen 9.00 en 13.00 uur. Stuurt u een bericht buiten deze openingstijden? Dan nemen zij dat op de eerstvolgende werkdag in behandeling. Voor telefonisch contact kunt u via WhatsApp een verzoek doen. U kunt uw vraag ook per e-mail stellen via info@nza.nl.
Met vriendelijke groet,
Nederlandse Zorgautoriteit,
E. de Kogel, MSc
unitmanager Eerstelijnszorg