WIJZIGINGSBESLUIT WB/REG/2020-06
|
Nummer
|
Datum inwerkingtreking
|
|
| WB/REG/2020-06 |
1 augustus 2020 |
|
|
Datum vaststelling
|
Geldig tot
|
Behandeld door
|
| 18 augustus 2020 |
1 november 2020 |
directie Regulering |
Besluit houdende wijziging van de Prestatie- en tariefbeschikking tandheelkundige zorg TB/REG-20600-03
De Nederlandse Zorgautoriteit,
Besluit:
Artikel I
A.
In onderdeel I CONSULTATIE EN DIAGNOSTIEK (C), van de Algemene bepalingen bij de prestaties tandheelkundige zorg in Bijlage 1 bij Prestatie- en tariefbeschikking tandheelkundige zorg, met kenmerk TB/REG 20600-03, wordt de zinsnede
“Ad C88) Toeslag extra kosten SARS-CoV-2
Toeslag voor extra kosten die een zorgaanbieder maakt voor de levering van zorg aan een individuele patiënt die verband houden met het SARS‑CoV-2 virus. Hierbij volgt de zorgaanbieder de Leidraad Corona Mondzorg. De toeslag geldt per patiënt en kan per patiënt een keer per dag in rekening gebracht worden. De toeslag geldt vanaf 1 augustus 2020 tot 1 november 2020.”, vervangen door:
Ad C88) Toeslag extra kosten SARS-CoV-2
Toeslag voor extra kosten die een zorgaanbieder maakt voor de levering van zorg aan een individuele patiënt die verband houden met het SARS‑CoV-2 virus. Hierbij volgt de zorgaanbieder de Leidraad Corona Mondzorg. De toeslag geldt per patiënt en kan per patiënt een keer per dag in rekening gebracht worden. De toeslag geldt vanaf 1 augustus 2020 tot 1 november 2020. Voor deze toeslag is niet vereist dat deze gedeclareerd wordt in combinatie met (een) andere prestatie(s).
B.
In onderdeel I CONSULTATIE EN DIAGNOSTIEK (C), van de Algemene bepalingen bij de prestaties tandheelkundige zorg in Bijlage 1 bij Prestatie- en tariefbeschikking tandheelkundige zorg, met kenmerk TB/REG 20600-03, wordt de zinsnede
“Ad C13) Probleemgericht consult
Uitsluitend te berekenen:
- indien het consult plaatsvindt op initiatief van de patiënt naar aanleiding van een klacht of vraag;
- of als vervolgconsult naar aanleiding van een eerdere vraag of probleem niet zijnde een periodieke controle.
In dezelfde zitting mag geen andere declarabele verrichting plaatsvinden, met uitzondering van röntgenonderzoek, verdoving en/of de toeslagen voor mondzorg aan huis en avond-, weekend- en nachtbehandeling (C80, C85, C86, C87).”, vervangen door:
Ad C13) Probleemgericht consult
Uitsluitend te berekenen:
- indien het consult plaatsvindt op initiatief van de patiënt naar aanleiding van een klacht of vraag;
- of als vervolgconsult naar aanleiding van een eerdere vraag of probleem niet zijnde een periodieke controle.
In dezelfde zitting mag geen andere declarabele verrichting plaatsvinden, met uitzondering van röntgenonderzoek, verdoving en/of de toeslagen voor mondzorg aan huis, avond-, weekend- en nachtbehandeling en extra kosten SARS-CoV-2 (C80, C85, C86, C87 en C88).
Artikel II
Dit besluit treedt in werking met ingang van de dag na de datum van uitgifte van de Staatscourant waarin het besluit wordt geplaatst en werkt terug tot en met 1 augustus 2020 en vervalt met ingang van 1 november 2020.
Met inachtneming van artikel 20, tweede lid, onderdeel d, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg), zal dit besluit in de Staatscourant worden gepubliceerd.
Bezwaarclausule
Indien u het niet eens bent met dit besluit, dan kunt u binnen zes weken na verzending/bekendmaking van dit besluit een bezwaarschrift indienen bij de Nederlandse Zorgautoriteit. U kunt uw bezwaar indienen: per post of per fax. Het is niet mogelijk uw bezwaar via de e-mail in te dienen.
Adres: Nederlandse Zorgautoriteit
t.a.v. unit Juridische Zaken
Postbus 3017
3502 GA UTRECHT
(In de linkerbovenhoek van de envelop vermeldt u: Bezwaarschrift)
Fax: 030 – 296 82 96
Het bezwaar dient volgens artikel 6:5, eerste lid, van de Algemene wet bestuursrecht schriftelijk en ondertekend te worden ingediend en dient ten minste de volgende gegevens te bevatten:
- naam en adres van de indiener;
- de dagtekening;
- een omschrijving van het besluit waartegen het bezwaar zich richt;
- de gronden (onderbouwing) van het bezwaar.
Wij verzoeken u een kopie van dit besluit bij te voegen.
Hoogachtend,
Nederlandse Zorgautoriteit
drs. J. Rijneveld
unitmanager Eerstelijnszorg
b.a. M. Krijgsheld MSc
unitmanager Geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg
Toelichting
Op 1 augustus 2020 is de Prestatie- en tariefbeschikking tandheelkundige zorg (TB/REG-20600-03) in werking getreden, waarin de prestatie ‘Toeslag extra kosten SARS-CoV-2’ (C88) is opgenomen.
Na de inwerkingtreding van deze prestatie- en tariefbeschikking is gebleken dat de toeslag niet in rekening kan worden gebracht wanneer er sprake is van een prestatie voor een langer traject. Voordat een dergelijke prestatie in rekening wordt gebracht, is de patiënt al meerdere keren in de praktijk van de zorgverlener geweest. Op die momenten zijn de extra kosten in verband met SARS-CoV-2 wel gemaakt, maar kunnen deze niet worden gedeclareerd, omdat een toeslag in beginsel alleen in combinatie met een andere prestatie in rekening kan worden gebracht. Met dit wijzigingsbesluit wordt mogelijk gemaakt dat de prestatie ‘Toeslag extra kosten SARS-CoV-2’ (C88) ook in rekening kan worden gebracht wanneer niet ook tegelijkertijd (een) andere prestatie(s) in rekening word(t)(en) gebracht.
Daarnaast wordt via dit wijzigingsbesluit mogelijk gemaakt dat de prestatie ‘Toeslag extra kosten SARS-CoV-2’ (C88) ook in combinatie met de prestatie ‘Probleemgericht consult’ (C13) in rekening mag worden gebracht.